23-02-2012 Hoe kan ik via het internet gemakkelijk een afspraak boeken?
Heel eenvoudig: Vul onderstaande gegevens in, druk op" verstuur" en wacht op onze bevestiging.

Aanspreektitel	Dhr. Mevr. Juffr.
Naam *
Voornaam *
Adres
Firmanaam
Telefoonnummer *
GSM-nummer
Email *
Plaatnummer *
Kilometerstand *
Uit te voeren onderhoud
Onderhoud (klein/groot):	JA NEE
	Ruitenwisser
	Banden indien nodig
Bijkomende opdrachten:
Nazicht Keuring *:	JA NEE
Bijkomende opdrachten:
Nazicht reis *:	JA NEE
Bijkomende opdrachten:
Vervangwagen	JA NEE
Indien ja: Wagen met vaste platen (omnium verzekerd) €26.62/dag incl. BTW
Ik breng de wagen liefst binnen op? (3 verschillende dagen in te vullen A.U.B.)
De eerstvolgende afspraak kan ten vroegste vastgelegd worden op: 15-03-2012
Datum 1
		8u 9u 10u 11u 13u 14u 15u30
Datum 2
		8u 9u 10u 11u 13u 14u 15u30
Datum 3
		8u 9u 10u 11u 13u 14u 15u30
Blijft op de herstelling wachten Komt de auto afhalen op:
Datum 1 van afhaling
		8u 9u 10u 11u 13u 14u 15u 16u 17u 18u
Datum 2 van afhaling
		8u 9u 10u 11u 13u 14u 15u 16u 17u 18u
Datum 3 van afhaling
		8u 9u 10u 11u 13u 14u 15u 16u 17u 18u
Afhalen mogelijk tot 18u.